银屑病手指关节炎
文章来源：久久肤康网银屑病手指关节炎
银屑病手指关节炎是指银屑病患者出现的指关节炎症，是银屑病关节炎的一种表现形式，并不是单纯的皮肤问题，而是累及关节的全身性疾病。患者常常会感觉到手指关节的疼痛、肿胀、僵硬，甚至活动受限。及早识别和治疗银屑病手指关节炎非常重要，可以有效控制病情发展，缓解症状，提高生活质量。下面表格简要温馨提示了银屑病手指关节炎的相关信息，方便您更快了解：
| 定义 | 银屑病患者出现的指关节炎症，是银屑病关节炎的一种表现。 |
| 症状 | 手指关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限，可能伴有皮肤症状加重。 |
| 治疗 | 药物治疗（非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂等）、物理治疗、必要时手术治疗。 |
一、什么是银屑病关节炎？
银屑病 (牛皮癣) 是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，主要表现为鳞屑性红斑或斑块，常伴有瘙痒。但银屑病不仅仅影响皮肤，大约有 30% 的银屑病患者会发展成银屑病关节炎 (PsA)。银屑病关节炎是一种累及关节的慢性炎症性疾病，它与银屑病密切相关，但又不尽量相同。它可以发生在任何年龄段，但通常在 30-50 岁之间发病。当您是银屑病患者，又出现关节症状时，需要高度警惕银屑病关节炎的可能性。
二、银屑病手指关节炎的症状
银屑病手指关节炎作为银屑病关节炎的一种表现，主要影响手指关节。常见的症状包括：
1. 疼痛：手指关节疼痛，可以是持续性的，也可以是间歇性的，活动时疼痛加重。
2. 肿胀：手指关节肿胀，看起来比正常的关节更大，摸起来可能有热感。
3. 僵硬：手指关节僵硬，尤其是在早晨或长时间休息后更为显然，可能需要一段时间的活动才能缓解。
4. 活动受限：手指关节活动受限，无法完成一些细致的动作，例如扣纽扣、写字等。
5. 杵状指/趾：部分患者会出现杵状指/趾，即手指/脚趾末端增粗，指甲/趾甲变形。
6. 皮肤症状加重：部分患者在关节症状出现的皮肤银屑病的症状也会加重。
三、银屑病手指关节炎的诊断
银屑病手指关节炎的诊断主要依靠临床表现、病史和相关检查。医生会仔细询问病史，包括银屑病的病史、家族史、关节症状等。还会进行体格检查，观察手指关节的肿胀、疼痛、活动受限等情况。以下检查可能有助于诊断：
1. X 线检查：可以显示关节的骨质破坏、关节间隙变窄等情况。
2. 血液检查：包括血沉、C 反应蛋白等炎症指标，以及类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体等自身抗体，以排除其他类型的关节炎。需要注意的是，类风湿因子在银屑病关节炎患者中通常是阴性的。
3. 关节液检查：如果关节有积液，可以抽取关节液进行检查，以排除感染等情况。
4. 组织病理学检查：如果关节出现肿块，可以进行活检，以明确诊断。
四、银屑病手指关节炎的治疗
银屑病手指关节炎的治疗目标是控制炎症，缓解症状，防止关节损伤，提高生活质量。治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化制定，可能包括以下方法：
1. 药物治疗：
非甾体抗炎药 (NSAIDs)：可以缓解疼痛和炎症，但不能阻止病情进展。
改善病情抗风湿药 (DMARDs)：例如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等，可以抑制免疫系统，阻止病情进展。
生物制剂：例如肿瘤坏死因子 (TNF) 抑制剂、白细胞介素 (IL) 抑制剂等，具有靶向性，可以科学地抑制炎症反应。
其他药物：例如磷酸二酯酶 4 (PDE4) 抑制剂、JAK 抑制剂等。
2. 物理治疗：包括热疗、冷疗、按摩、运动等，可以缓解疼痛、改善关节活动度。
3. 关节腔注射：将糖皮质激素注射到关节腔内，可以更快缓解疼痛和炎症，但长期使用可能会导致关节损伤。
4. 手术治疗：对于严重的关节破坏，可能需要进行手术治疗，例如关节置换。
五、银屑病手指关节炎的日常管理
除了药物治疗外，日常管理对于控制银屑病手指关节炎的病情也至关重要：
1. 保持健康的生活方式：均衡饮食，适量运动，戒烟限酒，保持充足的睡眠。
2. 保护关节：避免长时间保持同一姿势，避免过度使用手指关节，使用辅助工具（例如开瓶器）来减缓关节负担。
3. 控制体重：肥胖会增加关节的负担，加重关节症状。
4. 心理支持：银屑病手指关节炎是一种慢性疾病，可能会对患者的心理产生负面影响。寻求心理支持，学会应对压力，保持积极乐观的心态。
5. 定期复诊：定期复诊，接受医生的评估和指导，及时调整治疗方案。
银屑病手指关节炎的治疗是一个长期的过程，需要患者积极配合医生的治疗，坚持日常管理，才能取得良好的效果。 银屑病手指关节炎患者需要注意日常护理，减少反复，提高生活质量。
银屑病手指关节炎与银屑病息息相关，如果大家还有以下疑问：
1. 银屑病关节炎会遗传吗？ 银屑病具有一定的遗传倾向，但遗传并不是决定因素。环境因素也起着重要作用。
2. 银屑病关节炎会致残吗？ 如果不及时治疗，严重的银屑病关节炎可能会导致关节损伤和功能障碍，甚至致残。但通过积极的治疗和管理，可以有效控制病情，防止关节损伤，提高生活质量。
3. 银屑病关节炎患者在饮食上需要注意什么？ 目前没有明确的证据表明某种食物会加重银屑病关节炎的症状。但一般建议患者保持均衡饮食，避免食用过多高脂肪、高糖分的食物，适当吃蔬菜水果，保持健康的体重。
