寻常型银屑病指甲会病变吗

寻常型银屑病指甲会病变吗

寻常型银屑病指甲会病变吗？答案是肯定的。不仅仅是寻常型银屑病，任何类型的银屑病，都可能累及指甲，导致甲银屑病。甲银屑病是一种常见的银屑病亚型，影响着相当一部分银屑病患者。它不仅影响美观，还会给患者带来诸多不便，甚至影响日常生活。需要注意的是，甲银屑病诊断并不是易事，需要结合临床表现和其他检查进行综合判断。以下表格温馨提示了甲银屑病的一些重要信息：

一、甲银屑病的临床表现

甲银屑病的表现多种多样，不同的患者表现可能差异很大。其中，较常见的表现包括：

1. 顶针样凹陷：这是甲银屑病较典型的特征之一，甲板表面出现许多细小的、类似于顶针留下的凹坑。数量多少不一，严重时整个甲板都会布满凹陷。

2. 甲板增厚：甲板变得肥厚、粗糙，失去原有的光滑度。增厚程度因人而异，严重的可能导致指甲变形。

3. 甲剥离：甲板与甲床分离，从远端或侧缘开始，逐渐向近端蔓延。分离的甲板下方可能出现空隙，容易藏污纳垢，增加感染的风险。

4. 甲下角化过度：甲下出现大量的角质堆积，导致甲床抬高，甲板隆起。角质通常呈灰白色或黄色，质地坚硬。

5. 油滴征：甲板下出现淡黄色或红棕色的斑点，类似于油滴，是甲银屑病比较特征性的表现。 这是由于甲下血管受到影响，导致血液渗出所致。

6. 甲板纵嵴：甲板表面出现纵向的嵴状隆起，使甲板变得粗糙不平。

二、寻常型银屑病指甲会病变吗？甲银屑病与银屑病的关系

寻常型银屑病指甲会病变吗？答案是肯定的。甲银屑病通常与皮肤银屑病同时发生，但也可能单独出现，给诊断带来一定的困难。约有 70% 的甲银屑病患者同时患有皮肤银屑病。也就是说，大部分甲银屑病患者，同时会在身体其他部位，比如头皮、四肢等部位，出现银屑病典型的皮损表现，如红斑、鳞屑等。

但是，也有一部分患者，仅仅表现为甲银屑病，而没有其他部位的皮肤病灶。这种情况更容易被误诊为灰指甲或其他甲病。对于疑似甲银屑病的患者，医生通常会仔细询问病史，检查全身皮肤，必要时进行甲活检，以明确诊断。

三、甲银屑病的诊断与鉴别诊断

甲银屑病的诊断主要依靠临床表现。医生会仔细观察患者的指甲，了解甲板的形态、颜色、质地等变化，并结合患者的病史和体格检查，做出判断。必要时，医生可能会建议进行甲活检，即取一小块甲组织进行病理学检查，以明确诊断，并排除其他疾病。

甲银屑病需要与多种甲病进行鉴别，例如：灰指甲（甲癣）、甲营养不良、扁平苔藓等。灰指甲是由真菌感染引起的甲病，通常表现为甲板增厚、变色、变形等，通过真菌镜检或培养可以确诊。甲营养不良是指甲板生长异常，可能与营养缺乏、外伤、药物等有关。扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，也可能累及指甲，导致甲板变薄、萎缩等。

四、甲银屑病的治疗

甲银屑病的治疗比较棘手，因为指甲的生长速度缓慢，药物难以渗透。治疗目标主要是缓解症状，改善指甲外观，提高患者的生活质量。

1. 局部治疗：外用药物是甲银屑病常用的治疗方法。常用的药物包括：糖皮质激素软膏、维A酸类药物、钙调神经磷酸酶抑制剂等。这些药物可以抑制炎症反应，促进甲板生长。但是，由于指甲的屏障作用，外用药物的渗透性较差，治疗的效果有限。

2. 系统治疗：对于病情较重或局部治疗的效果不佳的患者，可以考虑系统治疗。常用的药物包括：甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类药物、生物制剂等。这些药物可以调节免疫功能，控制病情发展。但需要注意的是，系统治疗药物可能存在一定的不良反应，需要在医生的指导下使用。

3. 物理治疗：光疗（如PUVA、窄谱UVB）也可以用于治疗甲银屑病。光疗可以抑制炎症反应，促进甲板生长。但是，光疗需要多次治疗，且可能存在一定的不良反应。

4. 其他治疗：指甲松解术可以用于治疗甲下角化过度严重的患者。将增厚的角质去除，可以减缓指甲的压力，缓解疼痛。部分患者可能会选择病灶内注射药物，直接将药物注入到病灶部位。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况，在医生的指导下制定。

五、寻常型银屑病指甲会病变吗？患者的常见问题

寻常型银屑病指甲会病变吗？它不仅关乎美观，更影响生活质量。许多患者对此病存在诸多疑问。以下列出一些常见问题并进行解答：

1. 甲银屑病会传染吗？ 不会。银屑病是一种自身免疫性疾病，不具有传染性。

2. 甲银屑病可以尽量治疗吗？目前尚无治疗银屑病的方法，但通过积极治疗，可以控制病情，缓解症状。

3. 甲银屑病会影响工作和生活吗？ 会的，严重的甲银屑病会影响手指的功能，影响工作和生活。及时治疗非常重要。

给银屑病患者的建议：

2. 皮肤护理： 避免使用刺激性的洗护用品。洗手后，及时涂抹润肤霜，保持指甲周围皮肤的滋润。这能够有效减少皮肤的刺激，保护指甲。

寻常型银屑病指甲会病变吗？希望以上的科普文章能帮助您更好地了解甲银屑病。如果您发现自己的指甲出现异常，请及时就医，寻求专业的诊断和治疗。积极配合医生，坚持治疗，相信您一定可以控制病情，拥有健康美丽的指甲！