治疗寻常型银屑病外用药

治疗寻常型银屑病外用药

寻常型银屑病的治疗目标是控制症状、减少反复并提高生活质量，而外用药物治疗是其中较为基础和重要的环节。它们能直接作用于皮肤病灶，减缓炎症、减少鳞屑、缓解瘙痒。以下表格温馨提示了治疗寻常型银屑病外用药的主要类型及其作用机制，帮助大家初步了解。

一、银屑病，不只是“牛皮癣”

“医生，我这牛皮癣老是反反复复，太折磨人了！” 这句话，我每天都要听很多遍。但我想告诉大家，银屑病虽然俗称“牛皮癣”，但它跟我们常说的“癣”（比如头癣、体癣）尽量不是一回事！它不是由真菌感染引起的，而是一种慢性、反复性的免疫介导的皮肤病。这意味着，我们的免疫系统“误伤”了皮肤，导致皮肤细胞过度增殖，从而形成了那些恼人的鳞屑性红斑和斑块。它可能表现为一小块皮肤上的红点，也可能蔓延到全身，让人苦不堪言。许多患者还会伴有瘙痒、灼热或疼痛感。银屑病，给患者带来的不仅仅是皮肤上的困扰，更是心理上的负担。因为它不仅仅影响美观，还会影响社交、工作甚至情感生活。

二、寻常型银屑病的外用药治疗：我们的武器库

对于大部分寻常型银屑病患者外用药是可选择的治疗方式。就像战场上的武器一样，不同的外用药各有特点，适用于不同的“战况”。 治疗寻常型银屑病外用药的目的在于控制炎症，抑制表皮细胞过度增殖，缓解症状，改善生活质量。以下是几种常用的外用药类型：

（一）糖皮质激素：江湖人称“激素”，但请别害怕！

（二）维生素D3衍生物：我的“细胞调控师”

维生素D3衍生物，如卡泊三醇，能抑制表皮细胞过度增殖，促进细胞分化，从而减少鳞屑的产生。它不像激素那样具有更快的抗炎作用，但长期使用相对安全，可以作为维持治疗的选择。有些患者可能会出现皮肤刺激，所以在使用初期，可以先小面积试用，观察皮肤反应。 治疗寻常型银屑病外用药时，维生素D3衍生物可以与糖皮质激素联合使用，以增强治疗的效果，减少激素的用量。

（三）钙调神经磷酸酶抑制剂：温柔的“免疫调节剂”

钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司、吡美莫司，是一种非激素类的免疫调节剂，能抑制免疫细胞的活性，从而减缓炎症。 它主要用于面部、腋下等皮肤比较薄嫩的部位，以及长期使用激素容易出现不良反应的部位。与激素相比，它的起效较慢，但长期使用相对安全，可以作为维持治疗的选择。

（四）其他外用药：各有所长，各司其职

除了以上几种常用的外用药，还有一些其他的外用药，如水杨酸软膏（具有角质剥脱作用，能去除厚厚的鳞屑）、蒽林软膏（能抑制表皮细胞增殖，但刺激性较大，现在应用较少）、以及一些复方制剂（如含有糖皮质激素和水杨酸的复方制剂）等等。医生会根据患者的具体情况，选择合适的药物组合。

三、外用药，如何正确使用？

（一）谨遵医嘱，别自己当医生

银屑病的治疗方案因人而异，所以一定要在医生的指导下使用外用药，不要自己随意增减药量、更换药物。 治疗寻常型银屑病外用药方案需要医生根据患者的病情严重程度、皮损部位、全身状况等因素综合考虑后制定。切记，别人的“土方法”不一定是你的“良药”。

（二）用量要足，方法要对

外用药的用量要足够，才能达到治疗的效果。一般薄薄地涂一层即可，但要一些整个皮损部位都被覆盖到。涂药时，要顺着毛发生长的方向，轻轻按摩，帮助药物吸收。涂药后，可以用保鲜膜或纱布覆盖，以增强药物的吸收。但要注意，如果皮肤出现红肿、瘙痒等不适，应立即停止使用，并咨询医生。

（三）润肤保湿，贯穿始终

无论使用哪种外用药，都要配合润肤保湿。银屑病患者的皮肤屏障功能受损，容易干燥、脱屑。每天都要多次涂抹润肤剂，以保持皮肤的滋润。润肤剂的选择也很重要，较好选择不含香料、色素等刺激性成分的医学护肤品。洗澡后3分钟内是涂抹润肤剂的很好的时机。选择适合自己皮肤的润肤剂，坚持使用，能有效缓解皮肤干燥、瘙痒等症状，并有助于恢复皮肤屏障。

四、 别让银屑病影响你的生活

“每次出门都得把自己裹得严严实实的，生怕别人看到我身上的红斑。” “因为银屑病，我都不敢谈恋爱，怕别人嫌弃我。” 这些话，我听了太多太多。银屑病确实会给我们的生活带来很多不便，但我们不能因此而放弃生活。 除了积极治疗，我们还可以做很多事情来改善生活质量：

（一）心理支持：别独自承受

银屑病是一种慢性疾病，治疗需要时间和耐心。在这个过程中，难免会遇到挫折、焦虑、抑郁等情绪。不要独自承受，要积极寻求心理支持。可以和家人、朋友倾诉，也可以参加银屑病患者的互助组织，与其他病友交流经验、互相鼓励。如果有需要，可以寻求专业的心理咨询师的帮助。

（二）生活方式：健康饮食，规律作息

五、尾声：与银屑病和平共处

治疗寻常型银屑病外用药是管理银屑病的重要一环，但也只是一个方面。我们需要尽量了解它，积极应对它，才能终与它和平共处。关于外用药物治疗，大家可能还会有以下疑问：

1. 外用药要用多久才能呈现效果？

答：不同药物、不同患者呈现效果时间不同，一般需要数周时间。请耐心配合治疗。

2. 长期使用外用药会有不良反应吗？

答：部分外用药长期使用可能会出现不良反应，请在医生指导下使用，并定期复查。

3. 外用药可以与其他治疗方法同时使用吗？

答：可以，外用药可以与口服药物、光疗等方法联合使用，以提高治疗的效果。

我想对大家说：银屑病虽然是一种慢性疾病，但通过积极治疗和科学管理，我们可以有效地控制病情，改善生活质量。不要因为银屑病而放弃对美好生活的追求。记住，你不是一个人在战斗！选择一份让自己感兴趣且不劳累的工作，例如：插画师，糕点师等，让生活充满阳光，每天保持好心情!