头皮型银屑病和脂溢性皮炎

头皮型银屑病和脂溢性皮炎

头皮型银屑病和脂溢性皮炎，这是两种常见的头皮疾病，虽然都可能引起头皮瘙痒、红斑和鳞屑，但病因、症状、治疗方法却大相径庭。很多患者常常难以区分，甚至误诊误治，导致病情延误。本文将从患者视角出发，用通俗易懂的语言，详细介绍这两种疾病的区别，以及如何正确应对。让我们简单了解一下它们的区别：

一、病因知多少：不同问题本身要分清

头皮型银屑病，它可不是简单的皮肤病，而是和免疫系统息息相关。就好比你身体里的“卫士”们，有时候会“认错人”，攻击自身的皮肤细胞，导致炎症和鳞屑增生。遗传因素也很重要，如果你的家族里有人患有银屑病，那么你患病的可能性就更高。环境因素，比如寒冷、干燥、感染、精神压力大等，都可能诱发或加重银屑病。这就像给已经埋下“疾病问题”的身体，又添了一把“火”。

而脂溢性皮炎，则更多的是因为马拉色菌这种真菌在头皮上“安家落户”，过度繁殖，刺激皮肤引起炎症。皮脂分泌过多也为马拉色菌提供了“温床”。每个人的免疫反应不同，有些人对马拉色菌的反应更强烈，也更容易患上脂溢性皮炎。

二、症状来辨别：蛛丝马迹要留意

“医生，我头皮上有一块一块的红斑，上面还盖着厚厚的银白色鳞屑，特别痒，这是什么？”这很可能是头皮型银屑病。银屑病的鳞屑通常比较厚，像一层层白色的“盔甲”覆盖在红斑上，而且容易脱落，有时会在梳头或抓挠后，像雪花一样飘落下来。瘙痒感也比较显然，让人忍不住想去抓挠，但越挠越痒，形成恶性循环。

而脂溢性皮炎的鳞屑则往往比较薄，呈油腻状，颜色也偏淡黄色。红斑的范围也可能更广泛，不像银屑病那样边界分明。瘙痒感可能没那么强烈，但头皮会有油腻感，头发也容易变得油腻。 头皮型银屑病和脂溢性皮炎 有时也会同时存在，增加了诊断的难度。

三、确诊别马虎：专业检查是关键

“医生，我感觉自己好像得了银屑病，能不能自己买点药膏涂涂？”千万不要！擅自用药可能会延误病情，甚至导致病情加重。正确的做法是，及时去正规医院皮肤科就诊，让医生进行专业的检查。医生可能会进行视诊、皮损检查，甚至进行皮肤活检（取一小块皮肤组织进行病理分析），以明确诊断。

对于银屑病，必要时可能需要进行X线检查、血液检查等，以排除关节病型银屑病或其他相关疾病。对于脂溢性皮炎，医生可能会进行真菌镜检，以确认是否存在马拉色菌感染。

四、治疗有策略：内外兼修是王道

银屑病目前尚无法治疗，但可以通过规范治疗，有效地控制病情，减缓症状，提高生活质量。治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素霜剂、维生素D3衍生物、维A酸制剂等）、口服或注射药物（如免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂等）、物理治疗（如紫外线光疗）。头皮型银屑病和脂溢性皮炎 在治疗上存在不错差异，切不可混淆。

脂溢性皮炎的治疗则侧重于控制马拉色菌感染，减少皮脂分泌，缓解炎症。常用的治疗方法包括外用抗真菌洗剂（如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂）、糖皮质激素乳膏等。对于严重的脂溢性皮炎，医生可能会考虑口服抗真菌药物。

需要注意的是，无论是银屑病还是脂溢性皮炎，治疗方案都需要个体化。医生会根据你的具体病情、年龄、身体状况等因素，制定较适合你的治疗方案。一定要遵医嘱用药，定期复诊，及时调整治疗方案。

五、生活来呵护：点滴细节莫忽视

除了药物治疗，良好的生活习惯对于控制病情也至关重要。以下是一些建议，供你参考：

饮食方面： 保持均衡饮食，适当吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，避免饮酒和吸烟。

作息方面： 保证充足的睡眠，避免熬夜，学会放松心情，缓解精神压力。

洗护方面： 选择温和无刺激的洗发水，避免过度清洁头皮，洗头时水温不宜过高。

环境方面： 保持室内空气流通，避免环境过于干燥。

心理方面： 银屑病和脂溢性皮炎都可能影响患者的外观，从而导致焦虑、抑郁等情绪。要学会积极面对，保持乐观心态，必要时可以寻求心理咨询师的帮助。

“医生，得了银屑病，我还能染发烫发吗？”一般在病情控制稳定后，是可以适度进行染发或烫发的，但要选择温和的产品，避免刺激头皮。 “医生，脂溢性皮炎会传染吗？”脂溢性皮炎本身不具有传染性，但要注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、梳子等物品。

健康小贴士， 头皮型银屑病和脂溢性皮炎 虽然都表现为头皮红斑、鳞屑和瘙痒，但病因、症状和治疗方法却截然不同。正确区分这两种疾病，及时就医，规范治疗，并注意日常护理，才能有效地控制病情，提高生活质量。 作为一名经验丰富的皮肤病医生，我建议患者朋友们不要轻信“偏方”、“秘方”，更不要自行用药，一定要去正规医院皮肤科就诊，寻求专业的帮助。只有科学的治疗方法，加上良好的生活习惯，才能战胜疾病，重拾健康自信！

在文章的我们再来回顾一下头皮型银屑病和脂溢性皮炎之间的区别，并解答一些常见问题：

问题一：头皮屑多就是脂溢性皮炎吗？ 不一定。头皮屑多可能是脂溢性皮炎，也可能是头皮型银屑病，还可能是其他原因引起的。需要医生进行诊断。

问题二：银屑病会传染吗？ 银屑病不传染，但具有一定的遗传倾向。

生活建议：

就业方面：选择一份压力相对较小的工作，避免长期处于精神紧张的状态。必要时可以和领导、同事沟通自己的病情，争取理解和支持。

心理支持：加入银屑病或脂溢性皮炎的患者互助组织，与其他病友交流经验，分享心得，互相鼓励，共同战胜疾病。