寻常型银屑病和斑块银屑病区别

寻常型银屑病和斑块银屑病区别

作为一名经验丰富的皮肤病医生，我经常遇到患者咨询银屑病的问题。很多患者对寻常型银屑病和斑块银屑病的概念感到困惑，想知道它们之间究竟有何区别。简单斑块型银屑病是寻常型银屑病中较常见的类型，约占所有银屑病病例的80%-较高。你可以理解为斑块型银屑病是寻常型银屑病的“主力军”。 主要区别体现在病变形态，皮损分布，病情发展，治疗反应等方面上。为了方便大家理解，我做了个表格：

一、寻常型银屑病概述

寻常型银屑病，顾名思义，是临床上较常见的银屑病类型，几乎占据了所有银屑病患者的绝大多数。它的表现形式多种多样，除了典型的斑块状皮损外，还可能出现点滴状、地图状等其他形态。寻常型银屑病是一个相对宽泛的概念，包含了多种临床亚型。 寻常型银屑病和斑块银屑病区别是很微妙的，需要仔细辨别。

二、斑块型银屑病细解

斑块型银屑病是寻常型银屑病中较主要的表现形式，也是大家较常听说的“牛皮癣”。它的特征是出现边界清晰的红色或粉红色斑块，这些斑块表面会覆盖着一层银白色的鳞屑。这些斑块可以出现在身体的任何部位，但较常见的部位是头皮、肘部、膝盖和腰骶部。斑块型银屑病皮损常伴有不同程度的瘙痒，给患者带来极大的困扰。 寻常型银屑病和斑块银屑病区别在于，斑块型属于寻常型中的一种特征。

三、病因及诱发因素

银屑病的病因目前尚未尽量明确，但普遍认为与遗传、免疫和环境等多种因素有关。遗传因素决定了个体对银屑病的易感性，而免疫系统的异常恢复则导致了皮肤炎症和皮损的形成。环境因素，如感染、外伤、精神压力、药物等，都可能诱发或加重银屑病。 寻常型银屑病和斑块银屑病区别不会体现在病因上，两者病因是相同的。

有些患者在经历了重大精神打击后，银屑病会突然加重。还有些患者在感冒发烧后，皮损会显然增多。这些都说明了环境因素在银屑病发病中的重要作用。

四、诊断与鉴别诊断

银屑病的诊断主要依靠典型的临床表现。医生通常会仔细观察皮损的形态、分布和鳞屑特征，结合患者的病史和家族史，做出诊断。在一些不典型的病例中，可能需要进行皮肤活检，以排除其他类似的皮肤病。 寻常型银屑病和斑块银屑病区别有时需要通过组织病理学检查来明确。

银屑病需要与多种皮肤病进行鉴别，如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。这些疾病在皮损的形态、分布和鳞屑特征上与银屑病存在一定的相似之处，但也有各自的特点，需要医生仔细鉴别。

五、治疗方案

银屑病的治疗目标是控制病情、减缓症状、改善生活质量。由于银屑病是一种慢性反复性疾病，目前的治疗方法还无法尽量治疗，但可以通过积极治疗，使病情得到有效控制。治疗方案的选择需要根据患者的具体情况，包括皮损的类型、面积、部位、病情严重程度以及患者的年龄、性别、身体状况等因素综合考虑。 寻常型银屑病和斑块银屑病区别在治疗上并没有问题本身区别，治疗原则一致。

目前常用的治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等。外用药物主要包括润肤剂、糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物等。口服药物主要包括免疫抑制剂、维A酸类药物和生物制剂等。物理治疗主要包括紫外线光疗和准分子激光等。中医治疗则包括中药内服和外用等。

六、日常护理与预防

除了积极接受医生的治疗外，日常的护理和预防也非常重要。保持皮肤清洁，避免搔抓刺激，注意保湿，避免感染，保持良好的心态，都有助于控制病情，减少反复。 寻常型银屑病和斑块银屑病区别不大，日常护理方法是相同的。

很多患者告诉我，他们发现精神压力大、熬夜、饮食不规律等因素容易诱发或加重银屑病。保持健康的生活方式对于银屑病的控制至关重要。

七、温馨提示与建议

关于寻常型银屑病与斑块型银屑病的不同之处，我们可以这样理解：斑块型是寻常型中较常见的形式。为了更好地管理银屑病，以下几点建议供参考：

1. 银屑病会遗传吗？ 银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。遗传率在10%-60%左右，如果父母双方都患有银屑病，子女患病的风险会相对增加。

2. 银屑病患者可以结婚生育吗？ 银屑病本身不会影响生育能力，但某些治疗药物可能会对胎儿产生影响。在计划怀孕前，需要咨询医生，调整治疗方案。

3. 银屑病患者在饮食上有什么需要注意的吗？ 目前没有明确的证据表明某种食物会直接导致银屑病加重。一般健康均衡的饮食对银屑病患者有益。一些患者发现某些食物（如辛辣刺激性食物、海鲜等）可能会诱发皮损，可以根据自身情况适当避免。

生活建议：

情感支持： 银屑病可能会对患者的自信心和社交产生影响。获得家人的理解和支持非常重要。一位患者曾告诉我，她的丈夫非常支持她，经常鼓励她，陪伴她一起面对疾病。这种支持让她感到温暖和力量，有助于她积极配合治疗，战胜疾病。 不要害怕与家人朋友沟通你的感受，他们的理解和支持是你前行的动力。