红斑红肿脱皮掉屑
文章来源：久久肤康网红斑红肿脱皮掉屑
“红斑、红肿、脱皮、掉屑”，这几个词语描述的皮肤问题，在皮肤科非常常见。但当它们同时出现，并伴随持续或反复发作，瘙痒等症状时，很可能提示您患上了银屑病，也就是俗称的“牛皮癣”。银屑病是一种慢性、反复性的皮肤炎症性疾病，虽然它不是传染病，但由于病程长、易反复，且皮损显然，给患者带来巨大的身心困扰。通过下表，我们可以更清晰地了解银屑病的一些基本信息：
| 特点 | 慢性、反复性 |
| 症状 | 红斑、红肿、脱皮、掉屑、瘙痒 |
| 病因 | 遗传、免疫、环境等多重因素 |
一、 银屑病是什么？它和其他皮肤病一样吗？
银屑病，又称“牛皮癣”，是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病，它的发生与遗传、环境及免疫等多种因素有关。与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等其他皮肤病不同，银屑病的皮损通常表现为边界清楚的红色斑块或丘疹，表面覆盖着多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象（即淡红色发亮的半透明薄膜）和点状出血。需要注意的是，银屑病不具有传染性，这与头癣等真菌感染性疾病有着问题本身的区别。
二、 “红斑红肿脱皮掉屑”一定是银屑病吗？
当然不是。“红斑红肿脱皮掉屑”只是银屑病的部分表现，很多其他的皮肤病也可能出现类似的症状。例如，湿疹也可能表现为红斑、水疱、脱皮，从而导致“红斑红肿脱皮掉屑”的情况。仅仅依靠这些症状并不能确诊银屑病。需要结合皮损的形态、部位、病程，以及患者的家族史、既往病史等，进行综合判断。必要时，医生还会建议进行皮肤活检（组织病理学检查），以明确诊断。
三、 银屑病有哪些类型？
根据临床特征，银屑病可分为多种类型，其中较常见的是寻常型银屑病，约占所有病例的较高。其他类型还包括关节病型银屑病、脓疱型银屑病和红皮病型银屑病。不同类型的银屑病，其皮损表现、累及部位和治疗方案有所不同。例如：
寻常型银屑病：是较常见的类型，皮损为红色或粉红色斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，好发于头皮、肘部、膝盖等部位。
关节病型银屑病：除了皮肤损害外，还会累及关节，引起关节肿痛、僵硬等症状。
脓疱型银屑病：皮损表现为密集的脓疱，可局限于手足，也可泛发全身。
红皮病型银屑病：是一种严重的类型，全身大部分皮肤发红、脱屑，可伴有发热、寒战等全身症状。
四、 为什么会得银屑病？与遗传有关吗？
银屑病的病因尚未尽量明确，但目前认为与遗传因素、免疫因素和环境因素等多种因素有关。遗传因素在银屑病的发病中起着重要作用，约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。这意味着如果您的父母或兄弟姐妹患有银屑病，您患病的风险会相对增加。免疫因素在银屑病的发病中也扮演着重要角色。研究发现，银屑病患者的免疫系统存在异常，导致皮肤炎症反应过度。环境因素也可能诱发或加重银屑病，例如精神紧张、外伤手术、感染、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒以及某些药物等。
五、 银屑病如何诊断和治疗？
银屑病的诊断主要依靠临床表现，医生会根据您的皮损形态、部位、病程以及家族史等进行诊断。必要时，医生会建议您进行皮肤活检（组织病理学检查）以明确诊断。对于“红斑红肿脱皮掉屑”症状，医生需要排除其他类似的皮肤病，如脂溢性皮炎、湿疹等。银屑病的治疗目标是控制症状、减少反复、提高生活质量。目前尚无治疗银屑病的方法，但通过合理的治疗，可以使病情得到有效控制。治疗方法包括外用药物、口服或注射药物以及物理治疗等。
外用药物：是银屑病治疗的基础，常用的药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。
口服或注射药物：适用于病情较重或外用药物治疗的效果不佳的患者，常用的药物包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类（如阿维A）、生物制剂（靶向免疫调节剂）等。但需要注意，这些药物可能存在一定的不良反应，需要在医生的指导下使用。
物理治疗：包括长波紫外线光疗、中波紫外线、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。光疗可以抑制皮肤炎症，减少鳞屑，改善皮损。
中医治疗在银屑病中应用广泛，包括中药外治（涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等）和内服中药。但需要注意的是，中医治疗需要在正规医疗机构进行，并遵循医生的指导。
六、 如何预防和管理银屑病？
银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理。除了积极配合医生进行治疗外，患者还需要注意以下几点：
保持皮肤清洁和湿润：温和清洁皮肤，避免使用刺激性强的洗浴用品。洗浴后及时使用润肤剂，保持皮肤湿润，减少鳞屑和瘙痒。
避免外伤和感染：尽量避免皮肤外伤，如抓挠、摩擦等。积极治疗感染性疾病，如扁桃体炎、上呼吸道感染等。
保持良好的生活习惯：避免熬夜、吸烟、酗酒等不良习惯。保持心情舒畅，避免精神紧张和压力过大。
注意饮食：均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。部分患者可能对某些食物过敏，应注意观察并避免食用。
定期复诊：定期到医院复诊，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。
出现“红斑红肿脱皮掉屑”等症状，尽早到正规医院皮肤科就诊，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。银屑病虽然不能治疗，但通过合理的治疗和管理，可以使病情得到有效控制，提高生活质量。记住，积极的心态和配合治疗是战胜疾病的关键。
针对“红斑红肿脱皮掉屑”这一银屑病的核心症状，我们再来温馨提示几个常见问题：
1.银屑病的脱屑会传染吗？答案：不会。银屑病是一种自身免疫性疾病，不具有传染性。
2.银屑病的红斑可以用遮盖霜遮盖吗？答案：可以。但应选择温和无刺激的遮盖产品，并在卸妆时尽量清洁。
3.红斑红肿脱皮掉屑是不是代表银屑病加重了？答案：不一定。需要结合其他症状和检查结果综合判断，建议及时就医。
生活建议：
心理支持： 银屑病是一种慢性疾病，容易引起焦虑、抑郁等负面情绪。积极寻求心理支持非常重要。您可以与家人、朋友倾诉，参加患者互助组织，或者寻求专业的心理咨询师的帮助。记住，您不是一个人在战斗！
