寻常型银屑病治疗内服外用药
文章来源:久久肤康网寻常型银屑病治疗内服外用药
罹患银屑病如同身陷迷雾,寻找明确方向的治疗道路无疑是患者较为迫切的需求。寻常型银屑病作为较常见的类型,治疗策略围绕着控制症状、减少反复、提高生活质量展开。治疗方法包括外用药物、口服或注射药物以及物理治疗等多种手段。其中,外用药物常常作为一线治疗,而口服药物则用于病情较重或外用药物效果不佳的患者。下列表格简要概括了寻常型银屑病治疗内服外用药的常见选择,希望能帮助您初步了解:
治疗方式 | 常见药物/方法 | 作用机制 |
外用药物 | 糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸 | 抗炎、抑制角质形成细胞增殖、调节免疫 |
口服/注射药物 | 免疫抑制剂(甲氨蝶呤、环孢素)、维A酸类(阿维A)、生物制剂(TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂、IL-23抑制剂) | 系统性免疫调节,抑制过度活跃的免疫反应 |
一、寻常型银屑病外用药物治疗
外用药物是寻常型银屑病治疗的基石,尤其适用于皮损面积较小、病情较轻的患者。这些药物可以直接作用于皮损部位,减缓炎症、减少鳞屑、缓解瘙痒。常用的外用药物包括:
1. 润肤剂:保持皮肤滋润是银屑病治疗的基础。润肤剂可以锁住皮肤水分,减少干燥和瘙痒,帮助恢复皮肤屏障。选择无刺激、无香料的润肤剂,每天多次涂抹,尤其是在洗澡后。
2. 糖皮质激素霜剂或软膏:这是较常用的外用药物,具有强大的抗炎和免疫抑制作用,可以更快缓解皮损。根据皮损的严重程度和部位,选择不同强度的激素。长期使用可能出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,应在医生指导下使用。
3. 维A酸制剂:如他扎罗汀,可以抑制角质形成细胞增殖,减少鳞屑,并具有一定的抗炎作用。但维A酸类药物具有刺激性,可能引起局部红肿、瘙痒,应从小剂量开始,逐渐增加。
4. 维生素D3衍生物:如卡泊三醇,可以抑制角质形成细胞增殖,促进其正常分化。与糖皮质激素联合使用,可以提高治疗的效果,减少激素的不良反应。
5. 钙调神经磷酸酶抑制剂:如他克莫司、吡美莫司,具有免疫调节作用,可以抑制T细胞活化,减缓炎症。适用于面部、腋窝等皮肤薄嫩的部位,长期使用安全性相对较好。
6. 水杨酸软膏:具有角质剥脱作用,可以去除鳞屑,使其他药物更容易渗透。但水杨酸具有刺激性,不宜长期使用。
二、寻常型银屑病口服或注射药物治疗
对于皮损面积较大、病情较重、外用药物效果不佳或伴有银屑病关节炎的患者,需要考虑口服或注射药物治疗。这些药物具有全身性的免疫调节作用,可以更有效地控制病情。常用的口服或注射药物包括:
1. 免疫抑制剂:如甲氨蝶呤、环孢素,可以抑制免疫细胞的活性,减缓炎症。但免疫抑制剂具有一定的不良反应,如肝肾功能损害、骨髓抑制等,需要在医生严密监测下使用。
2. 维A酸类:如阿维A,可以抑制角质形成细胞增殖,具有良好的治疗的效果。但阿维A具有致畸性,育龄期妇女应禁止使用,男性患者在停药后一段时间内也应避免生育。阿维A还可能引起高脂血症、肝功能损害等不良反应。
3. 生物制剂:如TNF-α抑制剂(英夫利西单抗、阿达木单抗、依那西普)、IL-17抑制剂(司库奇尤单抗、益奇珠单抗)、IL-23抑制剂(古塞奇尤单抗、瑞沙吉尤单抗),是近年来新兴的治疗银屑病的药物。这些药物可以科学地靶向作用于特定的免疫分子,具有良好的治疗的效果和相对较好的安全性。但生物制剂价格相对高些,且可能增加感染风险。
三、物理治疗
物理治疗是寻常型银屑病的重要辅助治疗手段,通过特定波长的光线或照射改善皮肤炎症和细胞生长。常见的物理治疗方法包括:
1. 长波紫外线光疗(PUVA):患者口服或外用补骨脂素后,接受长波紫外线照射。PUVA疗法治疗的效果较好,但可能增加皮肤癌风险。
2. 中波紫外线(UVB)光疗:包括宽谱UVB和窄谱UVB。窄谱UVB光疗是目前应用较广泛的光疗方法,具有良好的治疗的效果和相对较好的安全性。
3. 准分子激光:利用特定波长的激光,科学地照射皮损部位。准分子激光疗法治疗的效果较好,不良反应较少,但治疗费用较高。
四、日常护理与生活方式调整
除了药物和物理治疗,日常护理和生活方式调整对于控制银屑病也至关重要。以下建议希望能对您有所帮助:
1. 保持皮肤滋润:使用无刺激、无香料的润肤剂,每天多次涂抹,尤其是在洗澡后。避免使用碱性肥皂,洗澡水温不宜过高。
2. 避免皮肤损伤:银屑病患者的皮肤容易受到损伤,应避免搔抓、摩擦和挤压皮损。在进行体力活动时,应注意保护皮肤。
3. 避免感染:感染是银屑病反复的常见诱因,应注意预防感冒、扁桃体炎等感染性疾病。
4. 缓解精神压力:精神压力过大可能诱发或加重银屑病。应学会放松心情,保持乐观心态。
5. 健康饮食:均衡饮食,适当吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物和过度饮酒。
6. 生活场景建议:
就业:银屑病本身不影响工作能力,但可以选择避免长期暴露在阳光下或接触刺激性物质的工作,例如长期室外工作者可以涂抹防晒霜,避免阳光直射。
皮肤护理:银屑病患者的皮肤屏障受损,更容易受到外界刺激。应选择温和、无刺激的护肤品,避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品。可以寻求皮肤科医生的专业护肤建议。
健康小贴士,寻常型银屑病治疗的关键在于综合管理,包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。 寻常型银屑病治疗内服外用药是控制病情的基石,但更重要的是患者的积极配合和耐心坚持。针对寻常型银屑病的诊疗,您可能还有以下疑问:
1. 银屑病可以治疗吗?目前银屑病尚无法治疗,但通过合理的治疗和管理,可以长期控制病情,减少反复。
2. 银屑病会传染吗?银屑病不是传染病,不会通过接触传播。
3. 银屑病需要忌口吗?避免辛辣刺激性食物和过度饮酒,但不需要过度忌口,保持均衡饮食即可。
希望以上信息能帮助您更好地了解寻常型银屑病,积极配合医生治疗,早日脱离疾病困扰。
寻常型银屑病内服外用药,对症治疗,控制病情,提高生活质量!