湿疹的病因病机及中医

湿疹的病因病机及中医

不少朋友深受湿疹困扰，皮肤的红、痒、干、裂，像挥之不去的噩梦，这种痛苦我感同身受。作为皮肤科医生，我深知大家心中的疑惑：为什么会得湿疹？中医又如何看待？

湿疹，医学上被称为特应性皮炎，它不是简单的皮肤病，而是多因素共同作用的结果。

一、现代医学视角下的湿疹

现代医学认为，湿疹的发生并不是单一原因导致，而是遗传因素、环境因素和免疫功能异常相互作用的结果。以下几点值得我们关注：

1. 遗传倾向： 如果家族中有过敏史，特别是父母或兄弟姐妹患有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等疾病，您患上湿疹的风险就会显然增加。这就像我们的皮肤天生就带着“敏感基因”，更容易受到外界刺激而发病。

2. 环境因素： 湿疹患者的皮肤往往对外界环境非常敏感。干燥的气候，炎热或者寒冷，空气中的尘螨、花粉、动物毛发、化学洗涤剂等都容易诱发或加重湿疹。甚至一些穿在身上的衣物材质，也会刺激到皮肤。这些环境因素就像“导火索”，点燃皮肤炎症。

3. 免疫功能异常： 湿疹患者的免疫系统常常处于一种“过度活跃”的状态，对一些的物质产生过度的免疫反应，导致皮肤炎症的发生。这种免疫失调就像身体里的“警报系统”出了故障，动不动就拉响“警报”，导致皮肤出现各种症状。

4. 皮肤屏障功能受损： 正常情况下，我们的皮肤表面有一层科学的保护屏障，可以防止水分流失和外界刺激的侵入。湿疹患者的皮肤屏障功能受损，皮肤就变得干燥、容易受刺激，也更易发生炎症。

5. 其他因素： 压力过大、情绪波动、微生物感染（如金黄色葡萄球菌感染）以及某些食物过敏也可能与湿疹的发生发展有关。

二、中医理论对湿疹的认识

中医将湿疹称为“湿疮”、“浸淫疮”、“四弯风”等，认为其病因病机是内因和外因相互作用的结果。中医认为，湿疹的发生主要是由于以下几方面原因：

1. 风、湿、热邪： 中医认为，风、湿、热是引发湿疹的主要外邪。风邪易使皮肤瘙痒，湿邪使皮肤渗出糜烂，热邪使皮肤红肿炽痛。这些邪气侵袭人体，滞留于肌肤，导致皮肤病变。

2. 脾胃功能失调： 中医认为“脾主运化”，脾胃功能失调会使体内水液代谢异常，导致湿邪内生。体内湿气过多，容易外溢到皮肤，引发湿疹。这就像地面的排水系统出了问题，水漫金山，导致皮肤变得湿润，出现各种症状。

3. 血虚、血热： 中医还认为，血虚或血热也会导致湿疹的发生。血虚是指体内血液不足，不能濡养皮肤；血热是指体内有热，热邪迫血外溢。这些因素会导致皮肤干燥、瘙痒、皮疹等。

4. 体质因素： 中医注意个体差异，认为湿疹的发生与个人体质有关。例如，湿热体质的人容易患湿疹，而阴虚体质的人也容易出现皮肤干燥、瘙痒等症状。

从中医角度来看，湿疹的病因病机是复杂的，需要结合患者的整体情况，辨证施治。湿疹的病因病机及中医的理论基础，有助于我们理解这一疾病的复杂性。

三、湿疹的常见症状

无论从中西医哪个角度来看，湿疹的症状是类似的。患者通常会经历以下不适：

1. 皮肤瘙痒： 这是湿疹较突出的症状，瘙痒感剧烈且难以忍受，尤其在夜间更加显然，影响睡眠质量。很多患者因为瘙痒抓挠，导致皮肤破溃，甚至出现感染。

2. 多形性皮疹： 湿疹的皮疹形态多样，包括红斑、丘疹、水疱、糜烂、结痂、鳞屑等，这些皮疹常常同时或先后出现，给患者带来极大困扰。

3. 皮肤干燥： 湿疹患者的皮肤常常干燥，缺乏水分，容易出现裂纹。特别是在干燥的季节，皮肤干燥的问题更加严重。

4. 对称分布： 湿疹的皮疹常常对称分布，多见于四肢屈侧（如肘窝、腘窝）、面部、颈部等部位。

5. 慢性反复： 湿疹容易反复发作，迁延难愈，给患者的身心健康带来较大影响。有时候，感觉症状刚有好转，过几天又反复了，这令很多患者十分沮丧。

四、湿疹的治疗与护理

湿疹的病因病机及中医的认识，可以指导我们更科学地进行治疗和护理。虽然医学上还未有治疗湿疹的方法，但我们可以通过综合治疗来减缓症状、控制病情：

1. 局部药物治疗： 医生会根据患者的病情，选择合适的局部外用药物，如皮质类固醇霜、钙调神经磷酸酶抑制剂等。这些药物可以缓解皮肤炎症，减缓瘙痒。

2. 保湿护理： 保持皮肤湿润是湿疹管理的基础。患者应频繁使用无刺激性的保湿霜，尤其在洗澡后和干燥时。保湿可以恢复皮肤屏障，减少外界刺激。

3. 抗组胺药： 口服抗组胺药可以减缓瘙痒症状，帮助患者更好地入睡。

4. 光疗： 对于一些严重的湿疹患者，医生可能会考虑采用光疗。光疗可以抑制皮肤炎症，缓解症状。

5. 避免诱发因素： 识别并避免过敏原和刺激物是预防湿疹反复的重要措施。患者应尽量避免接触已知的过敏原，选择温和的护肤品，减少环境刺激。

除了以上治疗方法，生活方式的调整也至关重要。注意保持良好的作息习惯，避免熬夜，戒烟限酒，适当减压，保持心情愉快，都有助于控制湿疹。湿疹的病因病机及中医的理论，都注意了生活方式的重要性。

五、关于湿疹， 你可能还有这些疑问

湿疹的病因病机及中医告诉我们，这是一个复杂的多因素疾病。虽然我们对湿疹的理解越来越深入，但患者仍然有很多疑惑，以下是我温馨提示的一些常见问题：

问题一： 湿疹会传染吗？

解答： 湿疹不是传染病，不会通过接触传染，你可以放心地和家人朋友相处。

问题二： 湿疹能被治疗吗？

解答： 湿疹是一种慢性疾病，目前医学上尚无治疗的方法。但通过合理的治疗和管理，可以有效控制病情，减少反复次数，让你也能享有正常生活。

问题三： 湿疹会影响我的工作和社交吗？

解答： 湿疹确实会给生活带来困扰，但并不是不可战胜。通过积极的治疗和管理，你可以减缓症状，提升生活质量。

我明白，湿疹不仅带来身体上的不适，还可能对大家的情绪和生活造成困扰。作为皮肤科医生，我希望给大家一些切实可行的建议。如果你在职场上因为湿疹而感到不自信，我建议你可以尝试和可靠的同事或者主管沟通，寻求他们的理解和支持，这有助于建立积极的工作氛围，让你更有力量去应对生活中的挑战。在日常皮肤护理方面，洗澡时水温不宜过高，尽量选择无皂基的清洁产品，洗浴后及时涂抹保湿霜，保持皮肤的滋润，都有助于减缓皮肤的干燥和不适，可以让你更舒适的生活。湿疹的病因病机及中医的理论，都注意了生活环境以及日常护理的重要性。

当然我想再次注意，对湿疹的病因病机及中医的认识，有助于我们更好的控制疾病。希望这篇文章能帮助大家更尽量地了解湿疹，从而更好地管理自己的皮肤健康。