孩子身上大面积红斑痒
文章来源：久久肤康网孩子身上大面积红斑痒
孩子身上大面积出现红斑且伴有瘙痒，家长们的心情一定是焦虑不安的。出现这种情况，需要考虑多种可能性，其中银屑病（俗称牛皮癣）是需要关注的一种。银屑病虽然不传染，但它是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，给患者及其家庭带来沉重的精神和经济负担。早期识别、诊断和规范治疗至关重要。面对孩子身上大面积红斑痒，家长切勿自行用药，务必尽早带孩子到正规医院皮肤科就诊，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。为了方便各位家长更快了解相关信息，我整理了一份简易表格，希望有所帮助。
| 关注点 | 可能原因 | 应对建议 |
| 皮肤症状 | 银屑病、湿疹、脂溢性皮炎、药物过敏等 | 避免搔抓，及时就医，明确诊断 |
| 瘙痒程度 | 轻度、中度或剧烈，影响睡眠 | 遵医嘱使用止痒药物，保持皮肤清洁 |
一、什么是银屑病？
银屑病，又称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它并不是由细菌或病毒感染引起的，因此不具有传染性。该病具有一定的遗传倾向，同时受到环境因素的影响。患者的免疫系统异常恢复，导致皮肤细胞过度增殖，从而形成特征性的鳞屑性红斑或斑块。孩子身上大面积红斑痒是银屑病常见的表现，需要及时就医排查。
二、银屑病与其他类似皮肤病的区别
在孩子身上大面积红斑痒的情况下，家长需要将银屑病与其他类似的皮肤病区分开。例如，脂溢性皮炎常发生在头皮、面部等皮脂腺丰富的部位，表现为油腻性的鳞屑；头癣是由真菌感染引起的，通常伴有脱发；二期梅毒疹则伴有其他全身症状。扁平苔藓表现为紫红色、扁平的多角形丘疹。慢性湿疹的皮损则具有多形性，并伴有显然的瘙痒。
银屑病较典型的特点是红斑或斑块表面覆盖有银白色的鳞屑，这种鳞屑容易刮掉，刮掉后可见薄膜现象和点状出血。但需要注意的是，由于个体差异，不同患者的症状可能并不尽量一致，所以较好还是由专业的皮肤科医生进行诊断。
三、导致银屑病的原因有哪些？
目前，银屑病的确切病因尚未尽量明确，但普遍认为与以下因素有关：
1. 遗传因素： 约30%的银屑病患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。也就是说，如果父母一方患有银屑病，孩子患病的风险会增加。
2. 免疫因素： 银屑病是一种免疫介导的疾病。患者的免疫系统出现紊乱，T细胞等免疫细胞异常恢复，释放炎症因子，导致皮肤炎症和细胞增殖。
3. 环境因素： 精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒以及某些药物都可能诱发或加重银屑病。
“孩子较近学习压力很大，经常熬夜，会不会是这个原因啊？”一位焦虑的母亲曾这样向我咨询。的确如此，精神压力也是诱发银屑病的重要因素之一。
四、银屑病的临床表现与类型
银屑病可以发生在身体的任何部位，包括头皮、躯干、四肢等。根据临床表现，银屑病主要分为以下几种类型：
1. 寻常型银屑病： 这是较常见的类型，约占较高。表现为红色或粉红色的斑块，表面覆盖有银白色的鳞屑。好发于头皮、肘部、膝部等部位。孩子身上大面积红斑痒较常见的形式就是寻常型银屑病。
2. 关节病型银屑病： 除了皮肤症状外，还伴有关节疼痛、肿胀等症状。部分患者可能出现关节畸形。
3. 脓疱型银屑病： 表现为皮肤上出现大量无菌性的小脓疱，常伴有发热、乏力等全身症状。
4. 红皮病型银屑病： 这是较严重的一种类型，全身皮肤弥漫性发红、肿胀，并伴有大量鳞屑脱落。患者常有全身不适，甚至危及生命。
五、银屑病的检查与治疗
如果孩子出现疑似银屑病的症状，医生通常会进行以下检查：
1. 组织病理学检查： 取一小块皮损组织进行病理检查，可以明确诊断。
2. X线检查： 对于怀疑有关节病型银屑病的患者，可以进行X线检查，观察关节是否有病变。
3. 血液检查： 可以了解患者的炎症情况和其他指标。
银屑病的治疗是一个综合性的过程，包括：
1. 外用药物： 这是治疗轻中度银屑病的主要方法。常用的药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物等。
2. 口服或注射药物： 对于病情较重或外用药物效果不佳的患者，可以考虑口服或注射药物。常用的药物包括免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂等。
3. 物理治疗： 常用的物理治疗方法包括紫外线光疗（如窄波UVB光疗、PUVA光疗）和准分子激光等。
4. 中医治疗： 中医治疗银屑病注意辨证论治，常用的方法包括中药涂擦、药浴、熏蒸等。
需要注意的是，银屑病的治疗是一个长期的过程，需要患者和医生密切配合。患者还需要注意生活方式的调整，避免诱发因素，保持乐观心态。
六、银屑病的并发症与注意事项
长期患有银屑病可能引起多种并发症，包括银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等。患者需要定期进行体检，及时发现和治疗并发症。
在治疗过程中，患者应避免使用刺激性强的外用药，谨慎使用可能导致严重不良反应的药物（如系统使用糖皮质激素）。要避免一些可能加重病情的因素，如感染、外伤、精神压力等。
关于孩子身上大面积红斑痒，家长们可能还有一些疑问：
1. 银屑病会遗传吗？ 银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传给孩子。
2. 银屑病可以预防吗？ 由于病因尚未尽量明确，目前尚无有效的预防方法。但通过避免诱发因素，可以降低发病风险。
3. 银屑病患者在日常生活中需要注意什么？ 保持皮肤清洁湿润，避免搔抓，注意饮食均衡，保持乐观心态。
实用建议：
就业方面： 银屑病本身不影响智力，所以选择职业时，可以尽量避开需要长时间暴露在阳光下或者接触刺激性物质的工作。例如，可以选择室内办公、技术类等工作，这样可以减少外界因素对皮肤的刺激。
心理支持： 由于银屑病影响美观，有些孩子可能会因此感到自卑、焦虑。家长需要给予孩子更多的关爱和支持，帮助他们建立自信心。可以鼓励孩子参加一些兴趣爱好活动，转移注意力，增加社交机会。如果孩子的情绪问题比较严重，可以寻求专业的心理咨询师的帮助，让他们学会如何应对疾病带来的心理压力。
