手上真菌性湿疹

手上真菌性湿疹

“医生，我这手上的湿疹怎么老是好不了？而且感觉和别人不一样，是不是真菌感染了？” 这是很多手上湿疹患者的疑问。事实上，手上真菌性湿疹并不是医学上标准的疾病名称，而是指某些情况下，手上湿疹合并了真菌感染的情况。这种情况的出现，往往让原本就让人困扰的湿疹更加棘手。我们先来通过简单的表格了解一下手上真菌性湿疹的基本情况：

a. 什么是手上真菌性湿疹

我们要明确一点，医学上并没有“手上真菌性湿疹”这个独立的疾病名称。我们常说的“手上真菌性湿疹”指的是原本就患有湿疹，或者说特应性皮炎的患者，在手部因为各种原因，同时发生了真菌感染。湿疹本身是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、瘙痒等。而真菌感染则是由于皮肤表面或深层受到真菌侵袭而引起的疾病，两者叠加，情况就会变得比较复杂。很多患者会把自己手上出现的皮疹，尤其是久治不愈的皮疹都认为是真菌感染，但情况并不是尽量如此，需要专业医生的诊断。当你发现手上的湿疹情况加重，或者出现一些之前没有的症状时，务必及时就医，让医生来判断是否合并了真菌感染。

b. 引起手上真菌性湿疹的原因

手上真菌性湿疹的出现并不是偶然，它往往是多种因素相互作用的结果。湿疹本身的病因就比较复杂，包括遗传因素、免疫系统异常、皮肤屏障功能受损、环境刺激等等。真菌感染的发生则常常与以下因素有关：

• 潮湿环境：长期处于潮湿的环境中，比如经常洗手、做家务、经常接触水的工作，都容易导致手部皮肤的屏障功能受损，从而更容易被真菌侵袭。
• 免疫力低下：免疫力低下的人，比如长期熬夜、压力过大、患有其他疾病的人，更容易发生真菌感染。
• 不当使用激素药膏：长时间或者不正确地使用含有激素的药膏，虽然可以暂时缓解湿疹的症状，但也可能导致皮肤的抵抗力下降，从而更容易感染真菌。
• 接触污染物品：接触被真菌污染的物品，比如公共场所的毛巾、拖鞋等，也有可能导致手部感染真菌。

c. 手上真菌性湿疹的常见症状

手上真菌性湿疹的症状，往往是湿疹和真菌感染的症状相互叠加的结果。患者常常会感到：

• 瘙痒加重： 湿疹本身就会引起瘙痒，而真菌感染往往会使瘙痒感更加剧烈，尤其是在夜间，瘙痒常常让人难以入睡。
• 皮疹变化： 湿疹的皮疹通常表现为红斑、丘疹，而当合并真菌感染时，皮疹可能出现鳞屑、水疱、脓疱等，皮疹的形态也可能变得不规则。
• 皮肤干燥： 湿疹会引起皮肤干燥，而真菌感染常常会导致皮肤角质层增厚，使皮肤更加干燥、粗糙，甚至出现皲裂。
• 颜色改变： 感染真菌后，患处皮肤的颜色可能发生变化，比如出现淡白色鳞屑、红色丘疹或者黄色脓疱等。

d. 如何区分手上单纯湿疹和手上真菌性湿疹

很多患者都会疑惑，我这手上的皮疹到底是单纯的湿疹还是合并了真菌感染？区分这两者，还是需要一定的专业知识。单纯的湿疹，其皮疹往往具有对称性，分布在手指侧面，手腕内侧等，皮疹颜色可以是红色，也可是淡红色，水疱，脱屑和皮肤干燥也常见，瘙痒显然。而当湿疹合并真菌感染时，皮疹则可能出现更多的变化。如果出现以下情况，要高度怀疑存在真菌感染：

• 皮疹形态不规则：真菌感染引起的皮疹，形状往往是不规则的，边界模糊不清，而不是像湿疹那样比较规整。
• 出现水疱、脓疱：单纯的湿疹一般不会出现水疱和脓疱，而真菌感染则可能会出现这些改变。
• 瘙痒剧烈：真菌感染往往会引起更加剧烈的瘙痒，尤其是夜间瘙痒更为显然。
• 抗炎药物效果不佳：如果使用治疗湿疹的药物效果不佳，持续没有好转，就要考虑是否存在真菌感染。

e. 手上真菌性湿疹的治疗

如果被确诊是手上真菌性湿疹，就需要采取综合治疗方案，既要控制湿疹，又要治疗真菌感染。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况而定，一般可能会包括：

• 抗真菌药物：这是治疗真菌感染的关键。医生可能会根据情况选择外用抗真菌药膏或口服抗真菌药物。具体用药方案必须遵医嘱。
• 局部激素药膏：对于湿疹的炎症，可能会使用局部激素药膏来缓解炎症和瘙痒。但需要注意的是，激素药膏不能长期使用，要在医生的指导下合理使用。
• 保湿护理：保持皮肤湿润对于恢复皮肤屏障功能，缓解干燥和瘙痒很重要。要经常使用无刺激的润肤霜。
• 避免刺激：尽量避免接触刺激性物质，比如洗涤剂、肥皂等。
• 抗组胺药：如果瘙痒显然，可以考虑使用抗组胺药物以缓解不适。

需要特别注意的是，治疗手上真菌性湿疹需要耐心和坚持，不能自行购买药物或随意停药，一定要在医生的指导下进行治疗。治疗期间要注意配合医生的治疗方案，定期复诊。

f. 手上真菌性湿疹的预防和日常护理

预防手上真菌性湿疹，关键在于减少诱发因素。在日常生活中，大家可以注意以下几点：

• 保持手部清洁干燥：避免长时间处于潮湿环境，洗手后要及时擦干。
• 避免刺激：尽量避免接触刺激性物质，比如洗涤剂、消毒液等。
• 增强免疫力：规律作息、均衡饮食、适度运动，提高自身免疫力。
• 避免滥用药物：不要随意使用含有激素的药膏，用药一定要遵医嘱。
• 个人物品：注意个人卫生，避免使用公用毛巾、拖鞋等。

对于已经患有湿疹的患者还要加强皮肤护理，比如经常涂抹润肤霜，避免抓挠患处，以减少感染的机会。“我感觉自己手部的皮肤就像一个易碎的瓷器，要小心呵护它，真希望它能快点好起来。”这是很多患者的共同心声。

g. 温馨提示与建议

手上真菌性湿疹虽然不是一个正式的医学名词，但它却真实地困扰着许多人。我们今天详细讨论了关于手上真菌性湿疹的相关问题。 手部湿疹合并真菌感染，其症状，原因，治疗以及预防是我们需要了解的; 手部湿疹并不是不可战胜，只要我们积极应对，就能逐步恢复健康。针对手上真菌性湿疹，我再为大家解答几个常见的问题：

• Q: 手上的湿疹需要忌口吗？ A: 饮食对湿疹的影响因人而异，可以通过观察记录，找到自己容易引起过敏的食物，适当忌口。但不要过度忌口，注意营养均衡。
• Q: 手上的湿疹会传染吗？ A: 单纯的湿疹本身不会传染，但如果合并了真菌感染，则可能会在一定程度上传染给他人，尤其是免疫力低下的人。
• Q: 手上的湿疹能有效治疗吗？ A: 湿疹往往是慢性、反复性的疾病，难以有效治疗，但通过合理治疗和护理，可以有效地控制病情，减少反复。